進出口電池產(chǎn)品備案申請表(doc)
進出口電池產(chǎn)品備案申請表

編號

申
請
人
名稱
地址
法人代表 聯(lián)系人
電話 傳真 郵政編碼
營業(yè)執(zhí)照編號
制

造

商 名稱
地址
法人代表 聯(lián)系人
電話 傳真 郵政編碼
營業(yè)執(zhí)照編號

備
案
產(chǎn)
品 名 稱
品 牌
型號規(guī)格
H．S編碼
含 汞 量
產(chǎn) 地
隨附單據(jù) （劃“√”）
□申請人營業(yè)執(zhí)照
□授權(quán)委托書
□制造商營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）
□制造商聲明
□產(chǎn)品描述
備注： 申請人鄭重聲明：
1。本人被授權(quán)申請備案
2。上列填寫內(nèi)容、及隨附單據(jù)
正確屬實


簽名
以上由申請人填寫 以下由檢測實驗室、檢驗檢疫機構(gòu)填寫

電池種類審核：□含汞
□不含汞
電池含汞量檢測結(jié)果：
檢測合格確認書編號：
檢測實驗室：


（審核部門）

年 月 日
檢驗檢疫機構(gòu)意見：



備案書編號：


（簽、章）

年 月 日


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