醫(yī)院各部門(mén)科室職責(zé)大全
o 院級(jí)委員會(huì)職責(zé) 院務(wù)管理委員會(huì)職責(zé) 一、院務(wù)委員會(huì)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)討論研究醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大問(wèn)題，對(duì) 重要決策提出建議。 2. 上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)布置的重要工作和醫(yī)院的重大工作布署，研究制定貫徹落實(shí)的措施。 3. 議醫(yī)院辦院方針、發(fā)展規(guī)劃、科室設(shè)置、年度工作計(jì)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃、重大科研項(xiàng)目 和技術(shù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃等。 4. 議醫(yī)院的教學(xué)方案、管理?xiàng)l例、全院性的規(guī)章制度以及獎(jiǎng)金的分配方案，自留資金的使 用。 5. 議醫(yī)院經(jīng)費(fèi)預(yù)決算、大型設(shè)備購(gòu)置及大型基本建設(shè)、維修等項(xiàng)目的實(shí)施方案。 六、審議干部、職工的重大狀懲。 學(xué)術(shù)指導(dǎo)委員會(huì)職責(zé) 一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，討論并研究醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)療、教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)、 圖書(shū)資料及病案管理等項(xiàng)工作中和重大問(wèn)題。 二、審查、研究制定醫(yī)院的科研計(jì)劃及專業(yè)科室發(fā)展規(guī)劃。 三、審查、研究醫(yī)院的科學(xué)研究成果和學(xué)術(shù)論文，參與制定醫(yī)院關(guān)于狀勵(lì)科技成果的規(guī) 定細(xì)則和辦法。 四、為醫(yī)院職稱評(píng)定委員會(huì)提供有關(guān)咨詢意見(jiàn)。 五、審查并研究醫(yī)院有關(guān)部門(mén)的人才培養(yǎng)計(jì)劃和落實(shí)情況。 六、為分配使用醫(yī)療、教學(xué)、科研用房和購(gòu)置大型醫(yī)療器械提供咨詢意見(jiàn)和誰(shuí)意見(jiàn)。 七、受院長(zhǎng)或上級(jí)委托對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技發(fā)生的事故和糾紛進(jìn)行技術(shù)鑒定。 醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé) 1. 在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)和控制，以提高醫(yī)療質(zhì)量。 2. 負(fù)責(zé)制定降低院內(nèi)感染的各種措施和制度，并檢查督促貫徹落實(shí)。 3. 掌握院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)、控制動(dòng)態(tài)，經(jīng)常分析監(jiān)控情況。有計(jì)劃地開(kāi)展院內(nèi)感染流行病學(xué) 的分析，查明原因，提出改進(jìn)意見(jiàn)。 4. 負(fù)責(zé)檢查各科室消毒措施的落實(shí)情況，特別是抓好預(yù)防性消毒、經(jīng)常性消毒和終未消毒 。檢查消毒效果，解決消毒過(guò)程中的問(wèn)題。 5. 對(duì)全院抗生素的使用情況進(jìn)行調(diào)查研究，避免對(duì)病叫和帶菌者使用不敏感的藥物。 6. 經(jīng)常向有關(guān)人員通報(bào)在醫(yī)療中的感染情況，宣傳防止感染的知識(shí)，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行 業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以增強(qiáng)控制感染的觀念，提高醫(yī)療質(zhì)量。 7. 積極培訓(xùn)兼職人員，并支持他們做好本科的感染控制工作。 藥事管理委員會(huì)職責(zé) 1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)審定醫(yī)院的用藥計(jì)劃。 2. 制（修）訂醫(yī)院基本用藥品種目錄及處方手冊(cè)。 3. 組織評(píng)價(jià)新老藥物的臨床療效與不良反應(yīng)，關(guān)提出淘汰品意見(jiàn)。 4. 研究解決醫(yī)院醫(yī)療用藥的重大問(wèn)題。 5. 監(jiān)督檢查醫(yī)院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度的情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，指導(dǎo)改進(jìn)。 6. 對(duì)醫(yī)院注冊(cè)制劑申報(bào)工作進(jìn)行協(xié)調(diào)，并對(duì)所需提供的有關(guān)資料進(jìn)行審查，提出意見(jiàn)。 7. 協(xié)調(diào)督促臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展。 病案管理委員會(huì)職責(zé) 1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門(mén)診、住院病案資料的管理工作，密切配合臨床教學(xué)和科 研。 2. 定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議 。 3. 根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，及 時(shí)提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫(xiě)好、用好病案的要求。 4. 組織各種形式的病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書(shū)寫(xiě)和管理經(jīng)驗(yàn)。 5. 制訂本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的式樣，并監(jiān)督實(shí)施。 6. 在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書(shū)寫(xiě) 和管理質(zhì)量的不斷提高。 7. 定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào)，每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。 計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹國(guó)家計(jì)劃生育方針、政策和規(guī)定，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)的有關(guān)指示，并 制定具體執(zhí)行措施。 2. 根據(jù)國(guó)家的有關(guān)規(guī)定，做好計(jì)劃生育安排，保證醫(yī)院不出現(xiàn)違反計(jì)劃生育政策的現(xiàn)象。 3. 不定期的對(duì)各科計(jì)劃生育宣傳員進(jìn)行計(jì)劃生育政策、人口理論、節(jié)育知識(shí)的培訓(xùn)，搞好 計(jì)劃生育的宣傳工作。 4. 定期下科室檢查和了解計(jì)劃生育工作的情況，對(duì)執(zhí)行計(jì)劃生育好的科室進(jìn)行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì) 。 5. 對(duì)計(jì)劃生育工作差的科室和違反計(jì)劃生育規(guī)定的個(gè)人，給予嚴(yán)肅處理。 6. 具體領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)常檢查計(jì)劃生育辦公室的工作。 愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)職責(zé) 1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹政府關(guān)于加強(qiáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的方針、政策，組織開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生 運(yùn)動(dòng)。 2. 領(lǐng)導(dǎo)和布置，檢查全院的衛(wèi)生工作，制定搞好衛(wèi)生工作的制度和措施，并組織實(shí)施。 3. 組織領(lǐng)導(dǎo)除害滅病活動(dòng)，制定以滅鼠為中心的的除害滅病規(guī)劃，有計(jì)劃有步驟地付諸實(shí) 施。 4. 增添必要的衛(wèi)生設(shè)施，劃分衛(wèi)生區(qū)域，組織醫(yī)院各科室，逐步治理好醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境，進(jìn) 一步改善醫(yī)院的衛(wèi)生面貌。 5. 對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持每月小檢查，每季度大檢查、并評(píng)出表彰和批評(píng)的部門(mén)和個(gè)人。 安全管理委員會(huì)職責(zé) 1. 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面領(lǐng)導(dǎo)并負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作。 2. 做好安全保衛(wèi)的宣傳教育工作，增強(qiáng)全院職工的法律意識(shí)和做好“三防”工作的自覺(jué)性。 3. 組織制定和督促檢查醫(yī)院的安全保衛(wèi)制度和各項(xiàng)技術(shù)防范措施，確保要害部門(mén)的安全， 確保各類安全設(shè)施的完好。 4. 領(lǐng)導(dǎo)保衛(wèi)科的工作，切實(shí)加強(qiáng)治安管理，協(xié)助公安機(jī)關(guān)查處發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的各類刑事和 治安案件。 5. 協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好保密工作。 6. 完成領(lǐng)導(dǎo)和公安機(jī)關(guān)交辦的其他任務(wù)。 行政工作制度及行政管理人員職責(zé) 會(huì)議制度 一、院長(zhǎng)辦公會(huì) 院長(zhǎng)辦公會(huì)由院長(zhǎng)主持，一般每周一次。 院長(zhǎng)辦公會(huì)由正副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)辦公室主任參加。亦可根據(jù)會(huì)議內(nèi)容，由主持人確定其 他有關(guān)人員參加會(huì)議。為便于溝通情況和及時(shí)交換意見(jiàn)，可邀請(qǐng)其他院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與會(huì)。院 長(zhǎng)辦公會(huì)的議題，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)商定。各職能科室提請(qǐng)?jiān)恨k公會(huì)研究決定的問(wèn)題，填 寫(xiě)議題單，提交院辦公室，由院辦公室主任向院長(zhǎng)匯報(bào)后，安排議程與時(shí)間。 院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定的問(wèn)題，由分管院長(zhǎng)與有關(guān)職能科室組織實(shí)施，院辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào) 督促，并及時(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告。 二、院周會(huì) 院周會(huì)由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)主持，各職能科室負(fù)責(zé)人、臨床（醫(yī)技）、科室主任（負(fù)責(zé)人） 、護(hù)士長(zhǎng)參加。每周召開(kāi)一次，周五下午進(jìn)行。 院周會(huì)由院辦公室協(xié)助院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。 三、院長(zhǎng)、書(shū)記聯(lián)席會(huì)（黨政領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)席會(huì)） 院長(zhǎng)、書(shū)記聯(lián)席會(huì)由正副院長(zhǎng)、黨委正副書(shū)記、紀(jì)委書(shū)記、工會(huì)主席、黨委和院辦公 室參加。 院長(zhǎng)、書(shū)記聯(lián)席會(huì)的主持人，根據(jù)會(huì)議內(nèi)容由院長(zhǎng)、書(shū)記商定地。 院長(zhǎng)、書(shū)記聯(lián)席會(huì)的內(nèi)容，主要是研究決定醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、民主管理、人事調(diào)配等 工作中的重要問(wèn)題。 院長(zhǎng)、書(shū)記聯(lián)席會(huì)，一般每月未召開(kāi)一次。 四、科主任例會(huì) 科主任例會(huì)由分管院長(zhǎng)主持，主要內(nèi)容總結(jié)當(dāng)周工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、重危病人管 理、制度落實(shí)、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作情況，布置下周任務(wù)。 五、門(mén)診例會(huì) 門(mén)診例會(huì)每月一次，由分管院長(zhǎng)或門(mén)診部主任主持，所有門(mén)診科室負(fù)責(zé)人參加。主 要總結(jié)當(dāng)月門(mén)診工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、急危搶救、門(mén)診管理及衛(wèi)生等有關(guān)問(wèn) 題。布置下月任務(wù)并協(xié)調(diào)門(mén)診科室的工作。 六、醫(yī)院工作信息發(fā)布會(huì) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度向全院職工或科室負(fù)責(zé)人發(fā)布一次院內(nèi)信息，主要介紹醫(yī)療教學(xué)、物 資供應(yīng)、財(cái)政收支、基本建設(shè)、技術(shù)培訓(xùn)、思想工作、黨團(tuán)建設(shè)等方面的情況。 信息發(fā)布會(huì)由院辦、黨辦準(zhǔn)備。 7. 代會(huì)：每年舉行一次，由工會(huì)籌備，聽(tīng)取院長(zhǎng)匯報(bào)一年來(lái)的工作，審議并通過(guò)下年工作 計(jì)劃，討論通過(guò)有關(guān)重要的議案。 附： 院長(zhǎng)辦公會(huì)議事規(guī)則 一、院長(zhǎng)辦公會(huì)的主要任務(wù)是：就醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)，中心任務(wù)和其他重要行政工作做出 決策；討論醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政、后勤等工作中的重要問(wèn)題，并作出相應(yīng)決定； 聽(tīng)取各行政職能部門(mén)的重要工作匯報(bào)，分析醫(yī)院形勢(shì)，檢查總結(jié)工作。 二、院長(zhǎng)辦公會(huì)研究處理的事項(xiàng)主要有：貫徹落實(shí)上級(jí)指示的具體措施；院黨委提出的 重要問(wèn)題；醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，年度工作計(jì)劃及重要工作的實(shí)施方案；醫(yī)療、教學(xué)、 科研、行政、后勤等工作的重要改革措施及實(shí)施辦法；機(jī)構(gòu)設(shè)置調(diào)整和一般人員調(diào)配 ；醫(yī)院分級(jí)管理工作的重大問(wèn)題；職能科室月工作檢查測(cè)評(píng)；醫(yī)院基本建設(shè)的重大問(wèn) 題；醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和開(kāi)支計(jì)劃；千元以上設(shè)備的引進(jìn)，500元以上的計(jì)劃外開(kāi)支， 對(duì)職工的獎(jiǎng)懲，獎(jiǎng)金分配方案；重大活動(dòng)的接待安排；重大工作計(jì)劃的執(zhí)行情況和工 作總結(jié)；安全保衛(wèi)的重要問(wèn)題；其他重要工作。 三、院長(zhǎng)辦公會(huì)參加人員：院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)辦公室主任、院長(zhǎng)辦公秘書(shū)，必要時(shí)通 知其他有關(guān)人員參加。為便于掌握情況和決策，院黨委書(shū)記、副書(shū)記、紀(jì)委書(shū)記、工 會(huì)主席、黨委辦公室主任，可以根據(jù)情況參加會(huì)議。 四、院長(zhǎng)辦公會(huì)召開(kāi)時(shí)間：一每周召開(kāi)一次，特殊情況可隨時(shí)組織召開(kāi)。 五、院長(zhǎng)辦公會(huì)由院長(zhǎng)召集和主持，當(dāng)院長(zhǎng)不在時(shí)由主持工作的副院長(zhǎng)召集主持。 6. 需提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論的問(wèn)題，有關(guān)方面必須作好準(zhǔn)備，認(rèn)真填寫(xiě)議題內(nèi)容，擬定解決 措施和辦法，并經(jīng)過(guò)分管院長(zhǎng)同意，在開(kāi)會(huì)的兩天前交院辦公室，由院辦公室主任匯 集后送交院長(zhǎng)確定議題。未列入議題的事項(xiàng)，會(huì)上不作討論。 7. 院長(zhǎng)辦公會(huì)要貫徹民主集中制，研究問(wèn)題時(shí)要充分發(fā)揚(yáng)民主，重要問(wèn)題需經(jīng)到會(huì)人員充 分發(fā)表意見(jiàn)。重大問(wèn)題要經(jīng)過(guò)調(diào)查研究、科學(xué)論證，有關(guān)部門(mén)要提出書(shū)面意見(jiàn)，并提 交兩個(gè)以上的方案，以增強(qiáng)決策的科學(xué)性。會(huì)議主持要在充分聽(tīng)取各方面意見(jiàn)的基礎(chǔ) 上，集中多數(shù)人的意見(jiàn)，作出決策。當(dāng)意見(jiàn)分歧雙方人數(shù)相當(dāng)時(shí)，可再次復(fù)議，重大 總問(wèn)題請(qǐng)上級(jí)決定。 8. 參加會(huì)議人員要按時(shí)到會(huì)，集中精力研究工作。會(huì)議期間一般不會(huì)客，不辦與會(huì)議無(wú)關(guān) 的事情。要嚴(yán)格執(zhí)行保密紀(jì)律，不準(zhǔn)泄漏會(huì)議討論情況和會(huì)議決定的機(jī)密事項(xiàng)。院長(zhǎng) 辦公室秘書(shū)認(rèn)真作好記錄并妥善保管會(huì)議記錄，對(duì)一些重大問(wèn)題必要時(shí)形成會(huì)議紀(jì)要 ，下發(fā)各科室貫徹執(zhí)行。 9. 對(duì)會(huì)議決定的問(wèn)題，須明確主辦單位和協(xié)辦單位。院長(zhǎng)辦公室協(xié)助院長(zhǎng)了解決議執(zhí)行情 況和催辦有關(guān)事項(xiàng)，并把辦理情況及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。 院總值班制度 一、院總值班由領(lǐng)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí) 事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。 2. 班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。 3. 班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。 4. 值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開(kāi)值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電 話總機(jī)值班員，以便尋找。 5. 值班期間發(fā)生的重要問(wèn)題，如值班人員無(wú)力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 6. 做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室交班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況，并由院辦負(fù)責(zé)安 排當(dāng)日值班人員。 7. 值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車(chē)輛。 8. 值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人 代替。 9. 每班交班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接班。 院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 一、院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng) 驗(yàn)。 二、深入科室檢查、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、及后勤保證、職工思想工作、服務(wù)質(zhì)量、病人 生活等工作，聽(tīng)取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)，表?yè)P(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。 三、院領(lǐng)導(dǎo)查房每周一次，帶領(lǐng)有關(guān)干部深入科室檢查工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。 四、 院領(lǐng)導(dǎo)要參加業(yè)務(wù)實(shí)踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其 他有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。 職能科室工作人員守則 一、堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，在政治、行動(dòng)上同黨中央保持一致，堅(jiān)定不移地貫徹執(zhí)行黨的 路線、方針和政策。 2. 立“三服務(wù)”思想（即為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)、為醫(yī)療第一線服務(wù)、為群眾服務(wù)），廉潔奉公，遵紀(jì) 守法，謙虛謹(jǐn)慎。 三、經(jīng)常深入科室，了解聽(tīng)取意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)科室提交的申請(qǐng)報(bào)告，能解 決的馬上解決，一時(shí)不能辦到的應(yīng)在一周內(nèi)給予明確答復(fù)。 3. 格執(zhí)行崗位責(zé)任制，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，對(duì)基層科室請(qǐng)示問(wèn)題，屬于本職范圍內(nèi)的工作，要 善始善終辦好，不屬于本職范圍也要主動(dòng)向有關(guān)部門(mén)聯(lián)系，不得推諉扯皮。 4. 堅(jiān)持請(qǐng)示報(bào)告制度，凡遇到超越自己權(quán)限或按常規(guī)不能解決的問(wèn)題，要主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)和有 關(guān)部門(mén)請(qǐng)示聯(lián)系，然后再做答復(fù)。 5. 遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作時(shí)間不串崗、不閑聊、講衛(wèi)生，處處起到模 范帶頭作用。 請(qǐng)示報(bào)告制度 凡有下列情況，必須及時(shí)逐級(jí)向有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告。 一、遇有嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的 病員 時(shí)。 二、凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制 藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。 3. 急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí)。 4. 生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)時(shí)。 5. 丟失或損壞重器材、藥品和劇毒藥品時(shí)。 6. 發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時(shí)。 7. 收治涉及法律和政治問(wèn)題及存在爭(zhēng)議或不能確診的病人時(shí)。 8. 重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支。 9...
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